В регионах России может возникнуть острый дефицит специалистов паллиативной помощи: с сентября 2027 года вступают в силу новые нормативы, увеличивающие объём обязательной переподготовки для врачей этой узкой специализации.
Что именно меняется
Сейчас для работы в паллиативе достаточно пройти курсы повышения квалификации объёмом примерно от 72 до 140 часов. По новым требованиям минимальный объём обучения должен составлять 250 учебных часов, а на практике программа может растягиваться до 500–1000 часов — то есть на несколько месяцев интенсивного обучения.
Почему это вызывает опасения
Ужесточение требований повысит уровень подготовки специалистов, но одновременно может отпугнуть тех, кто рассматривает переподготовку: долгосрочные программы требуют времени и ресурсов, которых не всегда хватает, особенно для врачей из районов.
«Паллиативная работа и так едва наладилась… Если в городском стационаре мы кое‑как закрыли потребность, то на выезды в районы специалистов не хватает. У паллиативных больных время тоже не ждёт».
Специалисты отмечают, что в отрасль идут неохотно: работа с неизлечимо больными, особенно с детьми, эмоционально и профессионально тяжела, поэтому дополнительные барьеры в виде длительной переподготовки могут ещё сильнее сократить приток кадров.
В то же время в Минздраве считают, что дефицита кадров не произойдёт и новые требования повысят качество помощи.
Масштабы потребности
По оценкам, в России около 1,7 млн неизлечимо больных нуждаются в паллиативной помощи, однако помощь получают не более половины таких пациентов.
Баланс между повышением стандартов подготовки и сохранением доступности специалистов в регионах станет ключевым вызовом для системы паллиативной помощи в ближайшие годы.
