Сокращение объёмов закупок и рост нагрузки
В 2026 году федеральные закупки антиретровирусных (АРВ) препаратов сократились на 89,5 тысячи годовых курсов по сравнению с 2025 годом при сохранении общего объёма финансирования и одновременном увеличении числа пациентов примерно на 15 тысяч.
В федеральных контрактах на 2026 год зафиксировано около 673 368 годовых курсов на сумму ≈38,26 млрд руб. Для сравнения: в 2025 году было закуплено примерно 762 940 курсов на сумму ≈38,88 млрд руб.
Перекос в сторону более дорогих схем
Сокращение связано с постепенным переходом на более современные и дорогие схемы лечения, в том числе фиксированные комбинированные дозировки. Рост закупок новых препаратов не компенсировал сокращение более дешёвых массовых схем терапии.
На препараты на основе элсульфавирина пришлось около 27% всех затрат на АРВ: на «Элпиду» и «Элпиду Комби» направлено свыше 10,3 млрд руб. В то же время на долутегравир (торговая марка «Тивикай») выделено примерно 8,44 млрд руб.
Одновременно существенно сократились закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тыс. курсов, дарунавира — на 22,5 тыс., атазанавира — на 15,5 тыс. курсов.
По подсчётам экспертов, увеличение поставок современных препаратов дало прирост лишь на ≈65,1 тыс. курсов, тогда как суммарное сокращение составило ≈154,7 тыс. курсов.
Рост цен и возможные риски для охвата лечения
Эксперты отмечают значительный рост цен по ряду позиций на фоне несостоявшихся аукционов: например, цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — около 33%.
По данным наблюдений, на конец 2025 года в России проживало более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, из которых примерно 807 тыс. получали лечение.
Аналитики подсчитали, что для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется около 48,1 млрд руб. — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для лечения всех людей с ВИЧ в стране необходимо примерно 70 млрд руб.
Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.
