Бюджет здравоохранения РФ: сокращения и рост расходов на 2027–2029 годы

Российская система здравоохранения продолжает испытывать давление бюджета: траты растут, но доля расходов в ВВП снижается, а нацпроекты и ФОМС сталкиваются с секвестрами.

Государственные траты на здравоохранение в РФ существенно уступают уровням развитых стран и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, что влечет за собой ухудшение демографической ситуации. Эти выводы озвучил на заседании Госдумы член Комитета по охране здоровья Алексей Куринный.

По оценке автора статьи, совокупные государственные расходы на здравоохранение в 2027–2029 годах составят около 3,6–3,7% ВВП, и эта доля почти не меняется на протяжении последних лет, несмотря на рост номинальных трат.

В следующем году, по прогнозам, совокупные расходы по здравоохранению всех бюджетов России вырастут примерно на 6%, что ниже темпов инфляции, хотя инфляция в этом году ожидается выше.

Согласно проекту бюджета, федеральная казна в 2027 году сократит траты на здравоохранение на 3%, а ряду ключевых федеральных проектов предстоит секвестр финансирования на десятки процентов. Например, расходы на борьбу с онкологическими заболеваниями снизятся примерно в 12 раз, а на развитие инфраструктуры здравоохранения — примерно на 30%.

В целом нацпроект «Продолжительная и активная жизнь» потеряет около 20% финансирования в следующем году: финансирование составит 145,9 млрд рублей против 181,1 млрд в бюджете 2026 года.

Расходы ФОМС вырастут до 5,2 трлн рублей против 4,8 трлн в текущем году, но в итоге в бюджете фонда может возникнуть рекордный дефицит на 168 млрд рублей.

Увы, но основные показатели, такие как смертность от сердечно‑сосудистых и онкологических заболеваний, а также смертность в трудоспособном возрасте, значительно отстают от развитых стран. Целевые показатели неоднократно пересматривались в сторону ухудшения, и по итогам 2026 года убыть населения приблизительно составила 600 тысяч человек.

По словам депутата, высокая смертность и относительно низкая продолжительность жизни в России связаны с состоянием системы здравоохранения, а демографическая ситуация является одним из главных индикаторов эффективности государства.

Росстат, напомним, засекретил официальную демографическую статистику в начале 2025 года после того, как она показала падение рождаемости до минимума с 1990‑х годов. По последним данным за 2024 год естественная убыть населения составила 596,2 тысячи человек.

Годом ранее смертность превысила рождаемость на 495,2 тысячи человек, в 2022 году — на 594,5 тысячи. В 2021 году на фоне пандемии ковида в России был зафиксирован рекорд естественной убыли — около 1,04 млн человек. За период 2016–2024 годы страна потеряла примерно 4,7 млн человек в результате превышения смертности над рождаемостью.